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最新网址:    第一百八十三章签约和工作规划(求订阅)(第1/3页)

“谢谢靳主任信任和认可。”方闲听完靳朝华所说,觉得也差不多,便点了点头。

“那具体的合同和待遇,你到时候就去人事科签合同,到时候肯定会有人和你详谈。”

“我们都是搞专业的,也是做医生的,我们就聊一聊,关于工作规划的事情。”靳朝华见方闲并未狮子大开口,也是松懈了一口气。

毕竟方闲现在的能力,若是真要跑去京都和魔都或者是粤省的话,医院还真给不到与那边平行对等的待遇。

不同省份的财政补贴就完全不同,甚至差得不止一丢丢。

方闲若是向钱看齐,那靳朝华也不好强留。人往高处走,水往低处流。

说起这个,方闲则表态:“靳主任,关于工作规划的事情,我个人的想法还是,尽量往临床方向靠,暂时先做好自己的专业,然后才再去考虑科研和教学的事情。”

踩过坑、提升过眼界的方闲,再一次意识到了自己能力的不足。本以为自己是牛逼大发,对毁损伤这样的病种,都能够进行规范化的处理,甚至开发出‘青春版’处理流程,也能够把专科基础技能搞出来。

但搞着搞着,方闲就发现,自己所搞的这些东西,虽然很有用,对毁损伤这个病种的死亡率降低,对让更多的人对毁损伤的处理更加规范,可以让很少的人死去,非常有意义。

可对于让人能够更好的活下来,就显得略花里胡哨。

从根本上,自己只是提升了下限,对上限的推动,还没有很好的大用。

归根结底,仍然是自己的能力暂时有限。

要更进一步地推动毁损伤这样的病种治疗上限,所需要的最基本的,就是胃肠外科、泌尿外科、再植外科三个专科的技能,都达到了高深处,才敢去好好地聊一聊,大小便功能残留的问题。

专科基础技能,比如说清创术、缝合术、切开术、重建术,虽然对毁损伤的处理很有用,甚至处理之后,能够让水平不那么高的医生,处理起来仍然显得美观。

可对功能的保留,不大。

可远观而不可亵玩,属于是路子稍微走得有点岔,有用,但用处不是很大。

如果不能让患者更好的生存下去,所有的一切美观,都是无济于事的。

如果自己是一个非常成熟的泌尿外科和胃肠外科的医生,自己能够恢复或者重建患者的大小便功能,即便是缝合得如同一坨屎,看起来让人恶心。

也会让患者觉得是一种救赎。

功能!

远远大于看起来的美丑。

这是所有病人一贯的原则,是最基本的认知,在功能之上,再去追求美丑,这才是患者对治疗的要求。

当然,方闲做不到这么牛逼,不是方闲自己努力不够,能力太次,而是时机不够。

就方闲目前的能力,都没办法再继续对毁损伤这个病种的专科技能演化在面板上,说起来,其实就是原材料不够,他对胃肠外科和泌尿外科两种专科的理解不够深入。

不然的话,在面板上,这样的技能,应该已经被自动整理系统化,他就加点就可以了,但事实并不是如此……

使得这个提升治疗上限的课题被动中止,还是能力不足的问题。

当然,毁损伤是方闲接触得最为深入的一个病种,他肯定不会放弃,还是会朝着它进发,继续前进。

只能说,一个病种的开发、治疗的方向、阶段性太多,没有任何人能够一步登天。

靳朝华点头:“那是自然,你如今这么优秀的基本功,不让伱在临床救命,派你去单纯搞教学和科研,那是要遭报应的。”

“基础技能,虽然专业程度不够,但是最基础的东西,在抢救生命上,却是格外好用的,这一点,已经有无数的前辈,还有现行的教授,得到了证明。”

“如今的急诊,死亡率已经非常低,正是因为对基础技能的重视。不过,保证死亡率下级,只是医疗技术推动的第一步,如何去考虑治疗上限的提升,才是永恒的话题。”

“需一步一步来缓慢推动。”

“使得更多的病人,在不幸罹患疾病时,得到更好、更优质的服务和妥善处理。”

“这话题就有点扯远了。”

“小方你应该还是对毁损伤这个病种,有一定的执念在吧?”

靳朝华问。

方闲点头,也不掩饰:“靳教授,我第一个比较深入接触的病种就是毁损伤,虽然难度大了点,可我也不好轻易放弃。”

“临床的病种很多,病人也很多,但我希望用这个新病种,作为我学习专科技能的一个落脚点,朝着这个方向去发展。”

靳朝华点头:“那是自然。患者没有高低贵贱之分,专科也是如此,不存在所谓的鄙视链。每个患者,来到了医院,他们就是不舒服,就是面临着痛苦。”

“不痛苦,无病无灾,谁来医院里呢?”

“可有一点颇为现实且客观的问题摆在面前的就是,因为医疗资源的下沉,以及治疗方式的不断落地,你发现了么

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第一百八十三章签约和工作规划(求订阅)(第2/3页)

?”

“在我们医院,你基本就看不到一些简单的病种了,那么这方面的简单术式,也很难接触得到。”

“好比是阑尾炎,我们医院应该有四十年,没做过这样的简单手术了。”

“比如说简单的骨折切开复位内固定术,我们骨科,也是有一二十年没看到过了,基本上这样的病人,不管是在门诊还是急诊,偶然遇到,也都会打发他们去就近的医院,而不会收治进来。”

“因此,在之前的将近十年时间里,其实我们医院啊,很多年轻医生,对于现行医学会分类的二类以及三类病种,二类和三类操作技能,临床的练习机会,都是缺失的。”

“这一点你在创伤中心手术室,肯定也会发现。”

“进了创伤中心手术室的,都是要命的病种,莫说是主治了,副教授处理起来都格外吃力,不敢保证手术质量,必须要教授级别的主刀,掌控全局。”

“而在我们骨科,之所以会对助手、主刀的权限进行严格的标准划分,其实就是机会不够,日常接诊的病种,都是颇为复杂的,没有简单的病人给我们练手,我们也不会去做这样,无意义的重复事情。”

“基于此,所以周教授才提出了平位移的概念,就是啊,希望我们医院的一部分医生,可以去到下级单位,学习这些基础的病种处理术式。同样也是一种对地级市医院的支援。”

“就比如说创伤中心,我们湘省,目前除了沙市之外,还有常市创伤中心、衡市创伤中心这样的地方,其实都是和我们医院的创伤中心,属于合作性质的下级转诊机构。”

“方便我们医院的青年医师,过去学习一些相对简单的病种治疗规范。”

“比如说脾破裂啊,比如说肝脏破裂啊,比如说我们骨科常见的,小范围的毁损伤啊这样的一些,相对简单的急诊手术。”

靳朝华说着时,方闲却吸了吸鼻子。

“靳教授,这些急诊,也不算简单的病例了吧?”

这些急诊是真正和死亡率挂钩的病种,能叫简单?

靳朝华则说:“至少是相对简单,自然还有专科也是如此,就我们关节外科而言,简单的截骨保关节技术,单关节保护技术、简单的关节置换术等等,现在我们医院也很难看到了。”

“就只是简单的关节炎的话,哪里做关节置换,也都是一样的,我们医院目前开展的关节外科,主要就是复杂性关节置换、大段缺损性重建性质的关节置换等等……”

“所以说,我的意思就还是,小方你如果要接触这些相对简单的病种的话,还是要先去到这些下级单位工作的,才能够把相应的专科基础技能和专科技能,更加完善。”

“一下子就冲到高难度的病种中来的话,可能也能够很快学会我们医院的常见病种的治疗方式和标准,但是对于这些病种的延展性治疗,对于开拓新病种,应变能力,会有所局限。”

“我这么说,小方你能明白吧?”

方闲点头:“我明白的,靳教授。”


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